上顎前歯をフルジルコニアクラウン６本で修復したケース
【主訴】前歯の虫歯を綺麗に治したい
【治療内容】３２１┘└①②３④（右上１２３、左上１２４、左上３は抜歯）計６本を、フルジルコニアクラウンで修復
【治療期間】約６ヶ月
【治療費】660,000（税込）
【担当医】小林 浩
【担当衛生士】吉村 真菜美
【治療相談、治療の管理】前田 夏葵
■前歯の治療前のphoto
こちらの患者様は右下の歯の痛みでご来院されました。
口腔内を確認させていただくと多数の虫歯と、着色、歯周病が認められます。
まず主訴である右下の治療を終え、その後、上の前歯の治療をご提案させていただきました。
前歯は見た目に大きく関わりますので、保険の被せ物と保険外の被せ物のメリット・デメリットを丁寧にお話しさせていただきました。
保険外での修復となるとコストや期間が大きくかかる治療になります。
初診時は保険内での修復をご希望されておりましたが、「治療や説明を受けている間に歯をきちんと治したいという気持ちになった」というお言葉いただき、今回は保険外のフルジルコニアクラウン６本での修復となりました。
■前歯の治療
１ 処置前に口腔内写真を撮影、右上２番の仮歯を技工所にオーダー（３０分）
２ 右上２番の歯を被せ物が入る形に形成し、仮歯をセット
右上３番の仮歯の型取り、技工所へオーダー（６０分）
３ 右上３番の形成→仮歯のセット
左上１番の仮歯の型取り、技工所へオーダ（６０分）
４ 左上１番の形成→仮歯のセット
左上４番の仮歯の型取り、技工所へオーダー（６０分）
５ 左上４番の形成→仮歯のセット（６０分）
６ 右上１番の形成をし、その場で仮歯を作成、セット
左上１番から４番までのブリッジの仮歯をオーダー（６０分）
前歯が仮歯に置き換わってきたところで治療相談（６０分）
７ 左上２番の神経を抜く治療（抜随）から薬を詰める治療（即時根管充填）
左上３番の抜歯（EXT）
左上①②３④のブリッジの仮歯をセット
治療相談（９０分）
８ 左上①②３④ブリッジの仮歯の調整
治療相談（６０分）
９ 左上２番にファイバーポストで土台を立てて形成
右上１２３左上①②３④を光学印象し、プロビジョナル（最終的な被せ物の形や噛み合わせの構成を煮詰めていくための仮歯）のオーダー（６０分）
１０ 右上１２３・左上①②３④、それぞれ連結プロビジョナルセット、スケーリング（歯のクリーニング）（６０分）
１１ プロビジョナルセット後の経過
歯肉の状態が良くない為、衛生士によるTBI（歯磨き指導）（３０分）
１２ 歯肉の状態確認、衛生士によるTBI・プラークコントロールの改善 １回目（６０分）
１３ 歯肉の状態確認、衛生士によるTBI・プラークコントロールの改善 ２回目（６０分）
１４ 歯肉の状態確認、衛生士によるTBI・プラークコントロールの改善 ３回目（６０分）
１５ 歯肉の状態確認、衛生士によるTBI・プラークコントロールの改善 ４回目（６０分）
１６ 歯肉の状態確認、衛生士によるTBI・プラークコントロールの改善 ５回目（６０分）
１７ 衛生士による歯肉の状態、最終確認。
問題ない為、次回から前歯の治療へ（３０分）
１８ 右上の１２３を最終的な被せ物が入る形に再形成、光学印象、プロビジョナルのオーダー（６０分）
１９ 左上①②３④も最終的な被せ物が入る形に再形成、光学印象、プロビジョナルのオーダー
右上１２３の連結プロビジョナルセット（６０分）
２０ 左上①②３④連結プロビジョナルセット
シェードテイキング
プロビジョナルで最終的な被せ物の形が問題ないかご本人と相談（３０分）
プロビジョナルの入っている状態で参考模型の型取りし、技工所に最終的な被せ物の形の修正を依頼
２１ 形・色、問題ないとのことで、右上１２３単冠、左上①②３④ブリッジのフルジルコニアクラウンセット
■処置の動画
患者様、小林先生、担当衛生士 吉村さんと✨
患者様と２人で🐰💕
✏️トリートメントコーディネーター 前田 夏葵
